Fièvre + syndromes : paludisme, pneumonie, diarrhée, méningite…

Anémies (pâleur/ictère), drépanocytose (terrain).

Nutrition & Croissance

Dénutrition aiguë/chronique, surpoids/obésité (z-scores OMS).

Hydratation (PCIMNE)

Déshydratation légère, modérée, sévère.

Métabolique & Endocrino

Diabète, goitre, troubles thyroïdiens.

Respiratoire, Cardiaque, Neurologique, Digestif, ORL (IPPA).

Jalons psychomoteurs et suspicion de retard.

Hydratation (PCIMNE)

Déshydratation légère, modérée, sévère.

Progression du dossier

0%

Identité & Motif

Nom

Prénoms

Sexe

Âge (mois)

Date de naissance

Début de PEC — Date

Début de PEC — Heure

Motif de consultation / hospitalisation

Suivant

Anthropométrie (OMS)

Poids (kg)

Taille (cm)

Pér. crânien (cm)

Pér. brachial (cm)

IMC

Appréciation OMS (z-scores)

Précédent Suivant

Constantes & Signes

Température (°C)

FR (cpm)

FC (bpm)

TA (mmHg)

SpO₂ (%)

Hydratation

Pâleur

Ictère

Œdèmes

Précédent Suivant

Hydratation (PCIMNE)

Selles (nb/24h)

Vomissements

Boisson

Yeux

Pli cutané

Niveau déshydratation

Précédent Suivant

Résumé syndromique (auto)

Suivant

Sortie Diagnostic & Conseils

Diagnostic positif

Diagnostic étiologique / terrain

Diagnostic de retentissement

Conseils & prévention

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Identité Anthro Constantes Module Résumé Sortie

Action effectuée.